Остеопороз и заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия и остеопороз используется лишь в течение короткого периода времени. ЭЗТ и ГЗТ для предотвращения остеопороза после менопаузы следует рассматривать лишь для женщин со значительным риском развития остеопороза.

При этом безэстрогеновые лекарства должны быть весьма тщательно подобраны.

Гормоны вырабатываются железами нашего организма. Они представляют собой химические вещества, которые влияют специфическим образом на различные части и органы тела. Этак, яичники производят эстроген, какой поступает в кровоток и оказывает воздействие на матку и другие органы и ткани. Поскольку человек стареет, наши тела начинают изготовлять меньшее число гормонов, в частности половых, таких будто эстроген и прогестерон у женщин и тестостерон у мужчин.

К концу жизни производство половых гормонов снижается. У женщин в результате этого наступает менопауза и прекращается регулы. У женщин происходит быстрая утрата костной массы в этап перименопаузы. Утрата костной массы в конечном итоге может повергнуть к остеопорозу (или тонким костям). Без профилактики или лечения остеопороз может прогрессировать без боли или симптомов, покамест кости не начинают кривляться. Переломы обыкновенно происходят в области бедер, позвоночника и запястий. Остеопороз является основной причиной множества переломов.

Остеопороз является значительной угрозой для здоровья общества. Половина женщин и четверть мужчин в возрасте старше пятидесяти лет обыкновенно получают переломы в течение жизни, связанные с остеопорозом.

Остеопороз является также глобальной проблемой. Во всем мире одна треть женщин в возрасте шестидесяти-семидесяти лет и две трети женщин восьмидесяти лет и старше, по оценкам специалистов, страдают от остеопороза. В ряде европейских стран женщины старше сорока пяти лет проводят больше времени в больнице по причине остеопороза, чем из-за любой другой болезни. В ближайшие пятьдесят лет число переломов бедра у мужчин и женщин увеличится более чем вдвое. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), остеопороз является иной ведущей медицинской проблемой после сердечно-сосудистых заболеваний. Во Франции, Германии, Италии, США, Великобритании, Испании, Японии диагностируется чуть менее половины женщин с остеопорозом.

Менопауза и остеопороз

Менопауза происходит, когда степень репродуктивных гормонов упал будет, чтобы прекратилась менструация. У большинства женщин менопауза происходит в возрасте от сорока восьми и пятидесяти трех лет. Многие женщины испытывают первые признаки менопаузы или перименопаузы, начиная с возраста возле сорока пяти лет.

Хирургическая менопауза происходит, когда дама проходит полную гистерэктомию, операцию по удалению матки и яичников, или овариэктомию, операцию по удалению одних яичников. Отдельный из причин, которые заставляют женщин мастерить полную (или общую) гистерэктомию или овариэктомию, включают тяжкий эндометриоз, миому яичников или матки и другое. Самостоятельно от того, делает ли дама полную гистерэктомию или овариэктомию, отсутствие яичников, вырабатывающих эстроген, вызывает менопаузу.

Хирургическая менопауза может возникнуть у женщин в любом возрасте, если они проходят процедуру по удалению яичников.

Химическая менопауза также наступает, когда женщины проходят химиотерапию или лучевую терапию при определенных видах рака, а также при других условиях, вызывающих менопаузу. В некоторых случаях химическая менопауза может подавать сбой, и организм в пременопаузе опять начнет изготовлять эстроген.

Хотя в целом женщины испытывают типичные симптомы менопаузы, отдельный из них испытывают более значительные симптомы, а другие проходят чрез менопаузу без особого дискомфорта. В этап менопаузы симптомы включают в себя:

• приливы;
• ночное потение;
• сухость влагалища;
• нарушения менструального цикла.

Остеопороз

Кости состоят в основном из коллагена, белка с гибкой структурой, фосфата кальция и карбоната кальция, минералов, которые добавляют костям прочности. Даже имея состав в основном из белка и минеральных веществ, кости – это живая растущая материал. В течение итого срока жизни старая кость разрушается (процесс, называемый резорбция кости), однако появляются новые клетки (остеогенез или костеобразование). Когда резорбция кости преобладает над костеобразованием, происходит утрата костной массы.

Кости растут быстрее итого в детстве и подростковом возрасте. В результате кости становятся больше, тяжелее и крепче (плотнее). Формирование костей продолжается до тех пор, покамест их максимальная масса (максимальная твердыня и прочность) не будет достигнута. Пик костной массы (или плотность костной ткани) достигается в возрасте возле тридцати лет, а после тридцати истончение кости медлительно начинает превышать формирование кости. Это приводит к потере костной ткани.

Утрата костной массы у женщин происходит скоро в первые несколько лет после менопаузы, однако утрата костной массы продолжается и в пожилом возрасте.

Утрата костной массы происходит скоро во пора и после менопаузы, поскольку скорость потери костной массы увеличивается, когда тело женщины перестает вырабатывать эстроген, что происходит во пора менопаузы. Эстроген (репродуктивный гормона) имеет важное резон для роста костей и их плотности, этак будто он работает в сочетании с клетками, ответственными за формирование костей (этак называемые остеобласты). Эстроген работает с этими клетками, чтоб стимулировать вещества в организме, которые способствуют росту костей. Следственно, в менопаузу кость формируется более медлительно. Всякий один, когда кость разрушается быстрее, чем формируется, происходит утрата костной ткани, что в конечном итоге может повергнуть к низкой плотности кости (остеопении) и остеопорозу.