Заеды в уголках рта — причины этого заболевания кожи и слизистой оболочки в углах рта неплохо известны. Но кроме непосредственных причин (инфекции и снижения иммунитета) в развитии заед большую роль играют предрасполагающие факторы, которые приводят к изменению покровов в углах рта.
Что такое заеда и непосредственные причины ее появления
Заеда – это заболевание кожи и слизистой оболочки углов рта, вызываемая стрептококками (стрептококковая заеда) или дрожжеподобными грибками рода Candida (кандидозная заеда). Чаще итого стрептококковые заеды появляются у детей, которые нередко облизывают губы, кандидозные — у людей, которые носят зубные протезы.
Стрептококковые заеды начинаются с появления в уголках рта мягких пузырьков с тонкой покрышкой. Чрез несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте остается эрозии и трещинки на коже, они покрывается золотисто-коричневой корочкой, при отделении которой видна влажная кровоточащая поверхность с пересекающей ее трещиной. Когда дитя открывает уста, трещина лопается и кровоточит. При длительном течении в уголках рта появляются глубокие болезненные трещины с плотными валикообразными краями. Развитию и длительному протеканию заед способствуют снижение иммунитета и различные заболевания.
Кандидозные заеды начинаются с появления в уголках губ красных пятен, окруженных шелушением. В некоторых случаях поверхность поврежденной кожи покрывается легким, легко удаляемым налетом. Трещины и ранки при этом в большинстве случаев отсутствуют.
Развитию стрептококковых заед способствуют микротравмы кожи, вызванные ее повышенной сухостью, неправильны уход за кожей, ее загрязнение, перегревание или переохлаждение, инфекция полости рта (кариес, парадонтит) и ЛОР-органов (хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит), неправильно установленные зубные протезы (брекеты), нарушение гигиены полости рта.
Кандидозные заеды обыкновенно являются одним из проявлений кандидоза полости рта, какой развивается на фоне снижения иммунитета, при длительном бесконтрольном приеме антибиотиков и этак дальше.
Заболевания и состояния, предрасполагающие к развитию заед
Порой развиваются заеды в углах рта, причины которых можно завести тольк/о после проведенного обследования. О/дной из самых частых причин постоянного появления заед является сахарный диабет – заболевание, которое сопровождается снижением иммунитета и нарушением периферического кровообращения. Это создает обстоятельства для проникновения в кожу инфекции и развитию заед.
Заеды при сахарном диабете чаще имеют кандидозное генезис и отличаются длительным рецидивирующим течением.
Еще одним предрасполагающим фактором для развития заед является дефицит витамина В2 (рибофлавина). Рибофлавин в качестве кофермента принимает участие в большинстве окислительно-восстановительных процессов в клетках, он необходим для образования красных клеток крови, антител, для поддержания нормального состояния кожи, ногтей, функции щитовидной железы и этак дальше. Одним из признаков дефицита витамина В2 являются болезненные трещины в уголках рта, к которым нередко присоединяется инфекция, — заеды. Естественными источниками рибофлавина являются молочные продовольствие, бананы, говяжья печень, яйца, тунец.
При дефиците витамина В12 (цианкобаламина) развивается железодефицитная анемия, которая проявляется сухостью и шелушением кожи, болезненными трещинами в уголках рта, развитием заед, истончением и выпадением волос, ломкостью ногтей. О/дна из причин возникновения анемий – несбалансированное стол, заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие и к гиповитаминозу. Это же является и основной причиной появления заед. Естественными источниками витамина В12 являются мясо, говяжья печень, камбала, молоко, морская рыба, морепродукты, яйца.
Нередко появлению заед способствует иммунодефицит. Т/ак, заеды нередко появляются у больных СПИДом, у онкологических больных, которые получали цитостатики и кортикостероидные гормоны (эти препараты подавляют невосприимчивость). Напоследок , заеды развиваются у часто и длительно болеющих детей, которые имеют проблемы с иммунитетом.
Чем врачевать заеды
Для того чтоб целиком освободиться от заед, нужно выявить и по возможности ликвидировать все факторы, способствующие их развитию. Непосредственное лечение заед – это курс антибактериальных или противогрибковых местных препаратов.
Из антибактериальных препаратов назначают мази и кремы с антибиотиками. Рекомендуется возделывать стрептококковые заеды антисептиками, т/ак, фукорцином. Для лечения кандидозных заед применяют кремы и мази с противогрибковыми средствами. В большинстве случаев одновр/еменно назначают противогрибковые средства общего (системного) действия и средства, укрепляющие невосприимчивость.
Невозможно устранить заеды в углах рта, причины которых не установлены, они этак и будут в/сегда рецидивировать. Потому заеды требуют полного обследования и комплексного лечения.