Школа женской красоты ! Самые последние новости из Мира женской красоты !
Для женщин существует немало средств предохранения. У них разная степень надежности, не все рекомендуются любой женщине, по-разному переносятся. Тем более их требуется больше, чтоб была возможность выбирать или комбинировать.
Мы поговорим лишь о тех средствах, которые у нас доступны и распространены. Для каждого способа приводится мера надежности.
Биологические методы основаны на периодическом сексуальном воздержании; половые сношения без предохранения совершаются лишь в тот период, когда оплодотворение не происходит, в остальное же пора половые сношения прекращают. Этот способ будет широко распространен, но не весьма надежен.
Безопасные дни устанавливаются либо при помощи расчета менструального цикла, либо при помощи измерений базальной температуры. Метод бесплодных дней исходит из того, что оплодотворение вероятно лишь в период, когда зрелая яйцеклетка уже покинула яичник и еще способна к оплодотворению — то есть приблизительно в середине менструального цикла. Однако проблема в том, что не у всех женщин менструальный цикл регулярный, кроме того, будто яйцо, так и сперматозоид живут десятки часов. Потому надо добавить определенное число дней перед и после предполагаемой овуляции. Более надежно измерение базальной температуры (во рту, влагалище или в ровный кишке утром, сразу после пробуждения). Дело в том, что примерно за два дня до овуляции температуpa повышается на несколько десятых градуса и удерживается на таком уровне до основы очередной менструации. Если у здоровой женщины базальная температура повышена четыре дня сряду, то последующие дни можно находить бесплодными. Бесплодные же дни после менструации рассчитываются примерно до трех дней перед предполагаемой овуляцией.
Все, что мы рассказали, подходит лишь женщинам с регулярным менструальным циклом и явным повышением температуры. Подобный способ не годится женщинам, у которых базальная температура повышается исподволь, без резкого скачка. Кроме того, довольно легкой простуды или приема некоторых лекарств, чтоб картина оказалась нарушенной. Все-таки лучше и в бесплодные дни использовать противозачаточную пасту или кондом.
Молодые женщины, особливо с какими-то отклонениями в сексуальной жизни, могут затяжелеть и в постовуляционной фазе: вероятно, оттого что произойдет созревание второго яйца в одном цикле. Приведем образец. У жены должна была чрез три дня начаться регулы. Супруги уже три года пользовались успешно методом бесплодных дней. Понадеялись они на него и в этот один, но жена забеременела. Тут, вероятно, сыграли роль два фактора: семя мужчины после долгого воздержания содержало большее число сперматозоидов, чем обычно, а супруга по этой же причине пережила сексуальный акт более сильно, что и спровоцировало овуляцию.
Предовуляционный этап, то есть после менструации, будет рискованный. Число беременностей в этом случае составит 19,3 процента. В послеовуляционной фазе, которая устанавливается точнее, это число снижается до 6,6.
Механические способы, порой называемые барьерными, должны предупредить проникновение сперматозоидов в матку при помощи механической преграды, помещенной в теле женщины. Это обыкновенно колпачок, одеваемый на краешек матки или на свод влагалища. Выбирает его и первоначальный раз надевает врач, этак как важно, чтобы колпачок тесно прилегал. Позднее дама проделывает эту операцию сама. Для надежности колпачок смазывается противозачаточной пастой. Он остается надетым много 12 часов до сношения и мало-мало 6 часов после. Опасность, истина, заключается в соскальзывании колпачка при сношении в случае неправильного надевания.
Эффективность этого метода различна: для большинства число беременностей составляет 17,9 процента, а для женщин с хорошей мотивацией и интеллектом—2,6. Особливо рекомендуется женщинам, которые не могут употреблять гормональными средствами и внутриматочной спиралью.
Химические способы. Разговор идет о противозачаточных пастах и свечах. Они содержат вещества, уничтожающие жизнедеятельность сперматозоидов. Совсем безвредны как для женщин, этак и для мужчин. Их преимущество в простоте использования, не требующего контроля врача. Побочные эффекты не обнаружены. Единственным отрицательным фактом является кратковременность действий химических веществ—от десяти минут до часа. Потому употреблять их надо непосредственно перед сношением. Надежность колеблется от 2 до 40 процентов. У нас обыкновенно комбинируют с другими методами.
Внутриматочная спираль. Ныне это один из самых распространенных методов предохранения (в нашей стране возле 44 процентов). В Чехословакии спираль называется дана, что расшифровывается будто «хорошее и безопасное противозачаточное средство». Спираль вводится в матку. Несмотря на многочисленные исследования, до сих пор точно не установлено, на каком принципе основана ее эффективность: важно, однако, что спираль весьма быстро доказала свою надежность. Число беременностей колеблется между 0,5—6,6 на сто женщин в первоначальный год после введения, а в течение дальнейших лет еще снижается.
Вводить спираль должен обязательно доктор. При первом визите он проводит осмотр, в случае отклонений еще отдельный дополнительные исследования, а во пора второго визита вводит спираль. После этого женщине следует побывать врача еще раз с целью контроля. Операция эта простая и безболезненная: спираль помещается в тонкой трубочке, которая вводится в шейку матки, а после при помощи поршня выдавливается в матку. Находится она там одинешенек-два года, затем доктор ее вынимает. Через несколько месяцев можно опять ставить спираль. Если дама хочет забеременеть, то спираль вынимается, причем 30 процентов беременеет в течение месяца, а в течение года — девять женщин из десяти. Это чрезвычайно важное свойство спирали: то, что способность затяжелеть не снижается.
Хороший итог, а также хорошая переносимость зависит и от размера спирали, какой выбирает врач.
После введения спирали несколько менструаций, вероятно, будут более обильными, чем обыкновенно, продолжаться дольше и сопровождаться болями, порой может мазаться и после менструации. Однако через несколько месяцев эти явления исчезают. Самое серьезное осложнение — воспаление яичников или труб, оно наблюдается у 2—3 процентов женщин, чаще итого в первый месяц после установки спирали. Врачи считают, что выговор здесь идет о реактивации ранее хронической инфекции. В большинстве случаев воспаление небольшое и легко вылечивается антибиотиками, без устранения спирали. Однако приблизительно 1—2 процента женщин вообще не переносят спираль, тогда ее надобно вынуть. Иногда матка сама отторгает спираль.
Отдельный женщины опасаются, что спираль вызывает раковое заболевание. Однако исследования этого не подтверждают.
Внутриматочная спираль рекомендуется прежде всего тем, кто больше не хочет иметь детей, кому по психологическим причинам мешают манипуляции перед сношением, и, наконец, женщинам, которые не в состоянии блюсти осторожность, необходимую при других методах. Спираль не годится для страдающих воспалением половых органов, сильным или чересчур длительным менструальным кровотечением или имеющим миому.
Гормональные средства — самые действенные. Однако это не наилучший способ предохранения. Суть их заключается в предотвращении овуляции, то кушать в искусственном создании временного бесплодия. Эффективность этих средств в самом деле чрезвычайно высока: число беременностей составляет 0,7—1,4 на сто женщин за год, а теоретическая эффективность, исключающая ошибку женщины при употреблении, даже 0,3—0,5.
Врачи до сих пор ведут дискуссии о том, нужны или дудки гормональные противозачаточные средства. Сходятся они, однако, в том, что риск при их употреблении все же гораздо меньше риска, связанного с нежелательной беременностью и абортом.
Многие, принимающие таблетки, говорят о побочных явлениях. У половины и более женщин уменьшается утрата крови при менструации, регулируется менструальный цикл, если он был неправильным, почитай исчезают предменструальные затруднения.
У некоторых женщин появляются признаки, похожие па беременность: тошнота, увеличение и болезненность груди, надбавка в весе, утомляемость, депрессия, головные боли. Однако постепенно это проходит.
Более серьезны осложнения в результате долговременного употребления гормональных средств. В последние годы были проведены два серьезных эксперимента. Одинешенек — в Великобритании, при участии 23 тысяч женщин, другой — в США, при участии 21 тысячи женщин и таким же количеством в контрольной группе. Хотя состав таблеток в этих странах отличается от нашего, результаты весьма поучительны.
Установлено, что в результате приема гормональных таблеток среди женщин гораздо чаще встречались случаи тромбоэмболической болезни; риск повышают года и курение.
Было также доказано небольшое повышение кровяного давления (однако у части женщин, страдавших гипертонией, произошло, навыворот, снижение давления). Внимательно исследовалась возможность увеличения риска заболевания раком. Однако выяснилось, что количество доброкачественных опухолей молочной железы у этих женщин меньше, а злокачественных такое же. Воздействие на возникновение рака шейки матки также не обнаружено. В последнее пора эпидемиологи США обратили внимание на увеличение количества рака слизистой оболочки матки у женщин старше пятидесяти лет, и выяснилось также, что среди женщин моложе сорока с этим диагнозом из 26 гормональными противозачаточными средствами пользовались 17. Потому были сняты с продажи этак называемые «препараты первого поколения», которые могли быть причиной заболевания. И все-таки проблема о влиянии гормональных средств на возможное возникновение опухоли слизистой оболочки матки остается открытым. Создаются новые препараты с целью устранения данного риска.
Помимо этого нередко встречаются нарушения деятельности печени, инфекция мочеиспускательных путей, экземы и т. д.
Врачи, разумеется, занимались и вопросом о воздействии гормональных препаратов на здоровье детей. Оказалось, что если бы дама пользовалась таблетками во пора беременности, то вероятность отклонений у ребенка была бы велика. Однако влияния на плод, образованный после прекращения приема таблеток, обнаружено не было, хотя исследований проводилось довольно много.
Нежелательные побочные эффекты свидетельствуют о том, что в ряде случаев подобные средства попросту не могут быть рекомендованы врачом, то кушать существуют противопоказания.
Абсолютными противопоказаниями считаются:
1Рак груди или половых органов.
2Беременность.
3Болезни печени.
4Тромбоэмболическая заболевание.
5Заболевание диабетом в период, предшествующий беременности.
Относительные противопоказания: депрессия, мигрени, миома матки, повышенное кровяное давление, падучая и нарушения цикла, вызванные гормональной недостаточностью.
Все это, разумеется, забота врачей, а мы обязаны помнить, что гормональные средства следует применять только под их контролем, и если гинеколог их запретит, то ни в коем случае невозможно просить «дружеской помощи» у подруги — это чрезвычайно опасно.
В разных странах, а также и у нас ученые ищут и проверяют другие методы: одна пилюля в месяц, одна пилюля в неделю, пилюля поутру после сношения, инъекция 2-4 раза в год и т. д. Однако результатов, а также возможности их практического использования нам еще придется обождать.
Не только супруги, однако и врачи хорошо знают, каким надлежит было бы быть идеальное противозачаточное оружие: эффективное, безвредное, хорошо переносимое, простое в употреблении, дешевое, а кроме того, позволяющее женщине затяжелеть, как только она этого захочет. Те способы предохранения, о которых мы вам в этой главе рассказали, не отвечают всем этим требованиям. Проще и безвреднее итого комбинация нескольких способов, не чересчур надежных по отдельности: так, бесплодных дней и презерватива или противозачаточной пасты.
И все же, хотя все эти средства не идеальны, выбор довольно широк. Что предпочтете вы — зависит лишь от вас самих (с учетом состояния здоровья женщины). Партнерам надобно обязательно договориться между собой о методе регулирования беременностей, выбрав наиболее подходящий для обоих. Ведь невозможно же сто тысяч абортов, которые у нас делают в год, отнести на счет неэффективности противозачаточных средств. Я, разумеется, не предполагаю, что среди читателей этой книги найдется хотя бы одинешенек, считающий аборт нормальным явлением: это так грубое вмешательство в здоровье и психику женщины, что поспорить с ним по вредности не может ни в коей мере ни одно из вышеприведенных средств.